Imagem corporal e autoestima em adolescentes da rede pública estadual de Salvador-Bahia / Imagen corporal y autoestima en adolescentes de la red pública estatal de Salvador-Bahía / Body image and self-esteem in adolescents from the state public network of Salvador-Bahia

RESUMO. Objetivo: Analisar a associação entre insatisfação com a imagem corporal e autoestima de adolescentes matriculados na rede pública estadual de ensino fundamental em Salvador-Bahia. Método: Participaram deste estudo de corte transversal 860 adolescentes de 10 a 19 anos de idade, de ambos os sexos, matriculados do 7º sétimo ao 9º nono ano em 12 escolas de médio porte da rede pública estadual do ensino fundamental em turno integral, do município de Salvador, Bahia. A autoestima foi avaliada por meio da Escala de Autoestima de Rosenberg e a insatisfação com a imagem corporal pelo Body Shape Questionnaire. Dados demográficos e socioeconômicos, maturação sexual, estado antropométrico, nível de atividade física e sedentarismo foram também avaliados. A associação entre insatisfação com a imagem corporal e autoestima foi analisada pela regressão multinominal para variáveis politômicas utilizando o programa estatístico SPSS, versão 23.0. Resultados: Entre os adolescentes, 24,8% tinham moderada autoestima e 27,3% apresentaram os menores escores desse constructo. A insatisfação com a imagem corporal foi identificada em 25,2% dos adolescentes. A análise de associação revelou que adolescentes com insatisfação com a imagem corporal possuem 5,61 (IC 95% 3,08-10,24) vezes maior chance em manifestar baixa autoestima para o sexo feminino e 3,83 (IC 95% 2,03-7,25) vezes para o sexo masculino. Ainda entre as meninas, a insatisfação com a imagem corporal permaneceu associada positivamente à moderada autoestima após ajuste do modelo (OR: 2,31; IC 95% 1,21-4,41). Conclusão: Foi observada alta prevalência de níveis baixos e moderados de autoestima e que a insatisfação com a imagem corporal influenciou a baixa autoestima em ambos os sexos e a moderada entre as meninas.

RESUMEN. Objetivo: Analizar la asociación entre la insatisfacción con la imagen corporal y la autoestima en adolescentes matriculados en escuelas públicas estatales en Salvador - Bahía. Métodos: Participó en esta sección transversal un total de 860 adolescentes de 10 a 19 años, de ambos sexos, de 7º a 9º grado, matriculados en doce escuelas medianas en instituiciones públicas estatales de enseñanza a tiempo completo, en la ciudad de Salvador, Bahía. La Escala de autoestima de Rosenberg y el Body Shape Questionnaire evaluarón, respectivamente, la autoestima y la insatisfacción con la imagen corporal. También se evaluaron los datos demográficos y socioeconómicos, la maduración sexual, el estado antropométrico, el nivel de actividad física y la inactividad física. La asociación entre la insatisfacción con la imagen corporal y la autoestima se analizó mediante regresión multinominal para variables politómicas utilizando el programa estadístico SPSS Versión 23.0. Resultados: Entre los adolescentes, el 24,8% tenían una moderada autoestima y el 27,3% tenían las puntuaciones más bajas de este constructo. La insatisfacción con la imagen corporal se identificó en el 25,2% de los adolescentes. El análisis de asociación reveló que las chicas y los chicos con la insatisfacción con la imagen corporal tenían, respectivamente, 5,61 (IC 95% 3,08 - 10,24) veces y 3,83 (IC 95% 2,03 - 7,25) veces en tener más chances de tener baja autoestima. También entre las chicas, la insatisfacción con la imagen corporal se mantuvo positivamente asociada con uma moderada autoestima después del ajuste del modelo (OR: 2,31; IC del 95%: 1,21 a 4,41). Conclusión: Se observó una alta ocurrencia de baja y moderada autoestima y que la insatisfacción con la imagen corporal influyó en la baja autoestima en ambos sexos y en la moderada autoestima entre las chicas.

ABSTRACT. Objective: To analyze an association between dissatisfaction with body image and self - esteem of adolescents enrolled in the public elementary school system in Salvador - Bahia. Methods: Participated in this cross-sectional study 860 adolescents aged 10 to 19, of both sexes from the 7th to the 9th year, enrolled in twelve medium-sized schools of the public elementary school system in full shift, in the city of Salvador, Bahia. Self-esteem was assessed through the Rosenberg Self-esteem Scale and body image dissatisfaction by the Body Shape Questionnaire. Demographic and socioeconomic data, sexual maturation, anthropometric status, physical activity level and sedentary lifestyle were evaluated. The association between dissatisfaction with body image and self-esteem was analyzed by multinominal regression for polytomic variables using the statistical program SPSS Version 23.0. Results: Among the adolescents, 24.8% had moderate self-esteem and 27.3% had the lowest scores of this construct. Body image dissatisfaction was identified in 25.2% of the adolescents. The association analysis revealed that adolescents with body image dissatisfaction have 5.61 (95%ci 3.08-10.24) times greater chance of manifesting low self-esteem for females and 3.83 (95%ci 2.03-7.25) times for males. Still among girls, dissatisfaction with body image remained positively associated with moderate self-esteem after adjusting the model (OR: 2.31; 95%ci 1.21-4.41). Conclusion: It was concluded that the prevalence of low and moderate self-esteem was high, and dissatisfaction with body image influenced low self-esteem in both sexes and a moderate among girls.

Tracking of physical activity and sedentary behavior of adolescents in different domains

This study aimed to verify the tracking of physical activity and sedentary behavior in different domains during adolescence. This longitudinal study involved 265 subjects (boys: 52.8%) with an initial mean age of 13.9 (± 1.2) years. Physical activity and sedentary behavior were verified using a questionnaire. The achievement of ≥ 150 min. week-1of moderate-to-vigorous intensity sport and/or physical exercise for ≥ 1 month was adoptedas sufficiently active. The data were collected on 2 occasions, with an average interval of 3 years. The description of the results used the relative frequency and Binary Logistic Regression was used to estimate the crude and adjusted odds ratios (95% confidence intervals). Current physical activity (adjusted odds ratios = 3.05; 95% confidence intervals: 1.77 -5.26) and sedentary behavior (adjusted odds ratios = 1.81; 95% confidence intervals: 1.03 -3.19) appear to be significantly influenced by previousbehavior, except for light-intensity physical activity. Only 12.8% of the participants remained sufficiently active for sport and/or physical exercise. Practice for at least one month of sport and/or physical exercise at baseline was a predictor of practice in the follow-up, both considering participation for at least one month (adjusted odds ratios = 2.81; 95% confidence intervals: 1.37 -5.79) and for four months (adjusted odds ratios = 2.47; 95% confidence intervals: 1.17 -5.24) in the follow-up. Beingsufficiently active at baseline increased the chance of being sufficiently active in the follow-up during adolescence. Interventions providing sufficient sport and/or physical exercise could positively influence the chances of practice in the future. For light-intensity physical activity interventions, strategies targeting adherence seem especially relevant.

Research on influencing factors of adolescents' sports health behaviors in social ecology / Pesquisa sobre fatores que influenciam os comportamentos de saúde esportiva de adolescentes em ecologia social / Investigación sobre los factores que influyen en los comportamientos de salud deportiva de los adolescentes en la ecología social

ABSTRACT Introduction: Physical exercise has a positive effect on the health of individuals. Long-term sedentary behavior can induce coronary heart disease, hypertension, diabetes, and other chronic diseases. Lack of physical exercise has become the fourth leading cause of death worldwide. Therefore, youth sports are very important for physical health. Objective: To systematically reveal the influencing factors of adolescents' physical exercise and improve the effectiveness of interventions on adolescents' physical exercise behaviors, this article is based on social ecology theory to study the structural model of adolescents' physical exercise factors. Methods: The thesis considers factors affecting adolescent physical exercise as the research object and uses literature method, questionnaire survey, mathematical statistics, etc., to construct a structural model of factors affecting youth physical exercise, including four primary indicators and 19 secondary indicators. Results: Adolescent physical exercise is affected by the school, family, social and personal factors. Among them, family factors have the greatest impact on young people's physical exercise. Personal factors rank second, school factors, and social factors rank third. Among the family factors, the major influences on youth physical exercise are "parental support," "parents' cognition of physical exercise," and "parental exercise habits." Conclusions: The influencing factors of adolescent physical exercise involve four aspects: family, society, school, and self. Family factors have the greatest impact on adolescent physical exercise, and personal factors are the second, school factors, and social factors are the third. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Introdução: o exercício físico tem um efeito positivo na saúde das pessoas. O comportamento sedentário de longo prazo pode induzir doenças coronárias, hipertensão, diabetes e outras doenças crônicas. A falta de exercício físico tornou-se a quarta causa de morte em todo o mundo. Portanto, os esportes juvenis são muito importantes para a saúde física. Objetivo: Desvendar sistematicamente os fatores que influenciam o exercício físico de adolescentes e melhorar a eficácia das intervenções sobre os comportamentos de exercício físico de adolescentes, este artigo se baseia na teoria da ecologia social para estudar o modelo estrutural dos fatores do exercício físico de adolescentes. Métodos: a tese considera os fatores que afetam o exercício físico do adolescente como objeto de pesquisa e usa o método da literatura, questionário, estatística matemática, etc., para construir um modelo estrutural de fatores que afetam o exercício físico do jovem, incluindo quatro indicadores primários e 19 indicadores secundários. Resultados: O exercício físico dos adolescentes é afetado por fatores escolares, familiares, sociais e pessoais. Dentre eles, os fatores familiares são os de maior impacto sobre a prática de exercícios físicos dos jovens. Fatores pessoais estão em segundo lugar, fatores escolares e fatores sociais vêm em terceiro. Entre os fatores familiares, as principais influências sobre a prática de exercícios físicos dos jovens são "apoio dos pais", "conhecimento dos pais sobre a prática de exercícios físicos" e "hábitos de exercício dos pais". Conclusões: Os fatores que influenciam a prática de exercícios físicos no adolescente envolvem quatro aspectos: família, sociedade, escola e eu. Os fatores familiares têm maior impacto sobre o exercício físico dos adolescentes, e os pessoais em segundo lugar, os escolares e os sociais em terceiro. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos- investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: el ejercicio físico tiene un efecto positivo en la salud de las personas. El comportamiento sedentario a largo plazo puede inducir enfermedades coronarias, hipertensión, diabetes y otras enfermedades crónicas. La falta de ejercicio físico se ha convertido en la cuarta causa de muerte en todo el mundo. Por tanto, los deportes juveniles son muy importantes para la salud física. Objetivo: Revelar sistemáticamente los factores que influyen en el ejercicio físico de los adolescentes y mejorar la efectividad de las intervenciones sobre las conductas de ejercicio físico de los adolescentes, este artículo se basa en la teoría de la ecología social para estudiar el modelo estructural de los factores de ejercicio físico de los adolescentes. Métodos: La tesis considera factores que afectan el ejercicio físico adolescente como objeto de investigación y utiliza el método de la literatura, cuestionario, estadística matemática, etc., para construir un modelo estructural de factores que afectan el ejercicio físico juvenil, incluyendo cuatro indicadores primarios y 19 indicadores secundarios. Resultados: El ejercicio físico de los adolescentes se ve afectado por factores escolares, familiares, sociales y personales. Entre ellos, los factores familiares tienen el mayor impacto en el ejercicio físico de los jóvenes. Los factores personales ocupan el segundo lugar, los factores escolares y los factores sociales ocupan el tercer lugar. Entre los factores familiares, las principales influencias sobre el ejercicio físico de los jóvenes son el "apoyo de los padres", el "conocimiento de los padres sobre el ejercicio físico" y los "hábitos de ejercicio de los padres". Conclusiones: Los factores que influyen en el ejercicio físico adolescente involucran cuatro aspectos: familia, sociedad, escuela y yo. Los factores familiares tienen el mayor impacto en el ejercicio físico de los adolescentes, y los factores personales son el segundo, los factores escolares y los factores sociales el tercero. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos- investigación de los resultados del tratamiento.

Change and development law of adolescents' physical health exercise behavior / Lei de mudança e desenvolvimento do comportamento de exercício de saúde física de adolescentes com base nos antecedentes da ecologia social / Investigación sobre la ley de cambio y desarrollo de la conducta de ejercicio de salud física de los adolescentes basada en los antecedentes de la ecología social

ABSTRACT Background: The generation of individual behavior is closely related to the environment in which it is located and is easily affected by environmental factors. Objective: The thesis takes the social ecology model theory as the starting point, applies the five different levels of influencing factors in the theoretical model to the field of youth physical exercise behavior, and seeks the interrelationship between the various influencing factors. Methods: Using questionnaire surveys, interviews, and other research methods, the paper makes a simple theoretical combing and analysis of the healthy behavior ecology model, seeks the interrelationship between the influencing factors, propose complementary intervention strategies, and promote the development of adolescents' physical exercise habits through effective ways. Results: The motivation of sports participation, the protection of physical health, family health awareness, economic and educational environment, professional quality of physical education teachers and school exercise environment and community facilities affect the direction of the development of adolescents' physical exercise behavior. Conclusions: Only by comprehensively considering the relationship between various related factors can we better understand adolescent physical exercise development characteristics, propose complementary intervention strategies, and promote physical exercise habits effectively. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.

RESUMO Antecedentes: A geração do comportamento individual está intimamente relacionada ao ambiente em que está inserida e é facilmente afetada por fatores ambientais. Objetivo: A tese toma como ponto de partida a teoria do modelo da ecologia social, aplica os cinco diferentes níveis de fatores influenciadores do modelo teórico ao campo do comportamento de exercício físico juvenil e busca a inter-relação entre os vários fatores influenciadores. Métodos: Utilizando questionários, entrevistas e outros métodos de pesquisa, o artigo faz uma análise teórica simples do modelo de ecologia do comportamento saudável, busca a inter-relação entre os fatores que influenciam, propõe estratégias de intervenção complementares e promove o desenvolvimento físico dos adolescentes. hábitos de exercício através de formas eficazes. Resultados: A motivação para a prática de esportes, a proteção da saúde física, a conscientização sobre a saúde da família, o ambiente econômico e educacional, a qualidade profissional dos professores de educação física e o ambiente de exercício escolar e as instalações comunitárias afetam a direção do desenvolvimento do comportamento de exercício físico dos adolescentes. Conclusões: Somente considerando de forma abrangente a relação entre vários fatores relacionados podemos entender melhor as características do desenvolvimento de exercícios físicos em adolescentes, propor estratégias de intervenção complementar e promover hábitos de exercícios físicos de forma eficaz. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos: investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Antecedentes: La generación del comportamiento individual está íntimamente relacionada con el entorno en el que se ubica y es fácilmente afectado por factores ambientales. Objetivo: La tesis toma como punto de partida la teoría del modelo de ecología social, aplica los cinco niveles diferentes de factores de influencia en el modelo teórico al campo de la conducta de ejercicio físico juvenil y busca la interrelación entre los diversos factores de influencia. Métodos: Mediante cuestionarios, entrevistas y otros métodos de investigación, el trabajo realiza un simple peinado y análisis teórico del modelo de ecología del comportamiento saludable, busca la interrelación entre los factores influyentes, propone estrategias de intervención complementarias y promueve el desarrollo de la física de los adolescentes. Hábitos de ejercicio de forma eficaz. Resultados: La motivación de la participación deportiva, la protección de la salud física, la conciencia de la salud familiar, el entorno económico y educativo, la calidad profesional de los profesores de educación física y el entorno de ejercicio escolar y las instalaciones comunitarias afectan la dirección del desarrollo de la conducta de ejercicio físico de los adolescentes. Conclusiones: Solo considerando de manera integral la relación entre varios factores relacionados podemos comprender mejor las características del desarrollo del ejercicio físico en los adolescentes, proponer estrategias de intervención complementarias y promover los hábitos de ejercicio físico de manera efectiva. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos: investigación de los resultados del tratamiento.

Tracking of risk factors for non-communicable diseases in young shooters, Ituiutaba, MG

The aim of this study was to detect early hypertension, diabetes and obesity, as well as their risk factors, in 105 young shooters from Tiro de Guerra 11-002 in the city of Ituiutaba-MG. This is a cross-sectional mixed study. A semi-structured questionnaire that contained questions related to the sociodemographic context, health status, lifestyle, eating habits, and psychosocial variables was applied. Blood pressure, anthropometric indexes, and lipid and glycemic profiles were measured. Descriptive and inferential statistics, including Pearson's correlation test and Spearman's coefficient, considering significative value (p < 0.05). The shooters had an average of 18.9 years old, most educated and brown. Anthropometric indices indicated a mainly eutrophic population, and normotensive and desirable lipid and glycemic profiles. However, overweight, high blood pressure, and self-declaration of family history for chronic diseases were identified. In addition, most shooters affirmed to ingest alcoholics beverages, to have insufficient time of physical activity, and to be aware of their levels of stress, pressure and anxiety and a few hours of sleep. Overall, the shooters showed good anthropometric and biochemical indicatorsof blood. Risk behavior, such as drinking alcoholic beverages and smoking, low level of physical activity and self-perception of stress, anxiety and pressure were also noted.

Morfología de los potenciales evocados auditivos de latencia tardía P300 y su rol en la evaluación de la conducta suicida / Morphology of auditory evoked potentials, and its role in the evaluation of suicidal behavior

El suicidio es un problema de salud a nivel mundial, siendo la conducta suicida uno de los predictores de mortalidad por suicidio; sin embargo, su valoración aún sigue siendo compleja. Aunque la cantidad de literatura que ha abordado distintas perspectivas de la conducta suicida es abundante, se requiere ahondar en nuevos métodos que permitan una valoración rápida y objetiva de ésta, proporcionando a los clínicos y pacientes, un sistema de evaluación que registre los cambios de estados emocionales de manera dinámica. El objetivo de este manuscrito fue proporcionar una visión general de la morfología de los potenciales evocados auditivos de latencia tardía p300 y su rol en la evaluación de la conducta suicida.

Suicide is a global health problem, with suicidal behavior being one of the predictors of suicide mortality; however, its assessment is still complex. Although the amount of literature that has addressed different perspectives of suicidal behavior is abundant, it is necessary to deepen new methods that allow a rapid and objective assessment of it, providing clinicians and patients with an evaluation system that allows changes in emotional state to be recorded dynamically. The aim of this manuscript was to provide an overview of morphological patterns of auditory evoked potential P300 latency late in the assessment of suicidal behavior.

Aesthetic perceptions and social judgments about different enamel opacities

Abstract This study aimed to evaluate adolescents' aesthetic perceptions and their social judgments regarding different enamel opacities. Sample size was calculated and resulted in the inclusion of 100 adolescents (aged 10 to 15 years) from a public school in Jequié, Bahia, Brazil. Images of enamel opacities were manipulated to create aesthetic enamel defects, such as enamel color changes (unilateral and bilateral white opacity, unilateral and bilateral yellowish opacity, and unilateral and bilateral yellowish opacity with loss of structure). The images of the opacities were based on Fédération Dentaire Internationale's Developmental Defects of Enamel (DDE) Index. Aesthetic perception and social judgments were evaluated using a validated questionnaire with 12 questions (six positive and six negative points) on social aspects, considering the six manipulated images and the control. The photographic analyses were projected one-by-one by computer to adolescents individually in a classroom. Participants had one minute to observe each image and answer the questionnaire. The data were analyzed by descriptions, and the Friedman Wilcoxon test (p < 0.05). The results indicate that all opacities negatively impacted social judgment (p < 0.001). The enamel aesthetic defects most affecting an individual's perception were bilateral yellow opacity with or without loss of structure (p < 0.001). Regarding social judgment, all participants showed a negative perception of all the tested opacity types (p < 0.001). In conclusion, even opacities presenting only a color change caused aesthetic dissatisfaction to the individuals and changes in their social judgment toward others. Color changes in dental enamel have several aesthetic consequences.

Associação entre nível de atividade física e autoconceito de autoestima de adolescentes / Association between physical activity levels and adolescents' self-perception of self-esteem

Resumo O nível de atividade física e o autoconceito de autoestima são fatores adjacentes do status de saúde da população. Assim, o objetivo desta pesquisa foi analisar a associação entre nível de atividade física e autoconceito de autoestima de adolescentes. A amostra foi constituída por 98 sujeitos com média de 16,7 ± 1,2 anos. Utilizou-se dois instrumentos: Questionário Internacional de Atividade Física - versão curta e Escala de Autoestima de Rosenberg. A regressão logística binária (Odds Ratio) com α de 5% foi utilizada. As evidências teóricas giraram em torno da abordagem contemporânea do conceito de saúde e os resultados foram discutidos à luz da teoria comportamental do adolescente. Houve predominância de adolescentes ativos (41,8%), bem como menor proporção de sedentários (4,1%). Apresentaram autoestima elevada 55,1%, enquanto 44,9% revelaram a ter baixa. Conclui-se que não houve associação (Wald F = 2,756; p = 0,600) entre nível de atividade física e autoconceito de autoestima. Por fim, discutiu-se elementos comportamentais do adolescente que apontam lócus às futuras intervenções relativas ao tema com este público.

Abstract Physical activity levels and the self-perception of self-esteem are kindred factors of the health status of the population. Therefore, the scope of this research was to analyze the association between physical activity levels and adolescents' self-perception of self-esteem. The sample consisted of 98 individuals with an average age of 16.7 ± 1.2. Two tools were used: The International Physical Activity Questionnaire - short version, and the Rosenberg Self-Esteem Scale. Binary logistic regression (Odds Ratio) with α of 5% was then applied. The theoretical evidence revolved around the contemporary approach to the definition of health; and the results were discussed in the light of the behavioral theory of the adolescent. There was a predominance of active adolescents (41.8%), as well as a smaller proportion of sedentary adolescents (4.1%). A total of 55.1% had high self-esteem, while 44.9% were found to have low self-esteem. The conclusion drawn is that there was no association (Wald F = 2.756; p = 0.600) between the level of physical activity and the self-perception of self-esteem. Lastly, the behavioral aspects of the adolescent that point to future potential areas of investigation related to the theme of this group were discussed.

Sociocultural factors related to the physical activity in boys and girls: PeNSE 2012 / Fatores socioculturais associados à atividade física de meninos e meninas: PeNSE 2012

ABSTRACT OBJECTIVE: To verify in male and female Brazilian adolescents the association of demographic, psychosocial, behavioral and sociocultural characteristics with the regular practice of physical activity. METHODS: The sample consisted of 109,104 adolescents from all Brazilian states attending the 9th year of elementary education in 2012. The response variable was the regular practice of physical activity (300+ minutes/week). The explanatory variables were grouped into four fields: demographic, psychosocial, behavioral and sociocultural. The Poisson regression was stratified by sex to evaluate the association. RESULTS: The prevalence of active adolescents was 20.2%, higher in boys (27.9%) than in girls (13.1%). It was observed a greater practice of physical activity in boys of lower age group, children of mothers with higher schooling, who consumed healthy foods such as beans, fruits, vegetables, and milk, as well as among those with family supervision. At the same time, unhealthy habits such as insomnia and alcohol consumption were also positively associated with physical activity. In girls, greater physical activity was observed among those who lived with mothers and whose mothers had higher schooling. In addition to family supervision, the practice of physical activity in girls was also positively associated with the frequency of meals with their parents. However, as in boys, insomnia and alcohol consumption were associated with an increase in the practice of physical activity. CONCLUSIONS: One-fifth of adolescents practice physical activity regularly, demonstrating the need for specific public policies to increase the percentage of active young people in the country. Maternal schooling, healthy eating habits and family supervision were associated with regular physical activity in boys and girls, evidencing the importance of the family for the acquisition of healthy habits in this age group.

RESUMO OBJETIVO: Verificar em adolescentes brasileiros dos sexos masculino e feminino a associação de características demográficas, psicossociais, comportamentais e socioculturais com a prática regular de atividade física. MÉTODOS: A amostra foi constituída por 109.104 adolescentes de todos estados do Brasil cursando o 9° ano do ensino fundamental em 2012. A variável resposta foi a prática regular de atividade física (300+ minutos/semana). As variáveis explicativas foram agrupadas em quatro domínios: demográfico, psicossocial, comportamental e sociocultural. Para avaliar a associação, foi realizada a regressão de Poisson, estratificada por sexo. RESULTADOS: A prevalência de adolescentes ativos foi de 20,2%, maior em meninos (27,9%) do que em meninas (13,1%). Constatou-se maior prática de atividade física em meninos de menor faixa etária, filhos de mães com maior escolaridade, que consumiam alimentos saudáveis como feijão, frutas, verduras, legumes e leite, assim como entre aqueles com supervisão familiar. Ao mesmo tempo, hábitos não saudáveis como insônia e consumo de álcool também se associaram positivamente à prática de atividade física. Em meninas, foi observada maior prática de atividade física entre aquelas que viviam com as mães e cujas mães tinham maior escolaridade. Além da supervisão familiar, a prática da atividade física nas meninas também esteve associada positivamente com a frequência de realização das refeições com os pais. Entretanto, assim como nos meninos, a insônia e consumo de álcool se associaram ao aumento da prática da atividade física. CONCLUSÕES: Um quinto dos adolescentes praticam atividade física regularmente, demonstrando a necessidade de políticas públicas específicas para aumentar o percentual de jovens ativos do país. A escolaridade materna, hábitos alimentares saudáveis e supervisão familiar foram associados à prática regular de atividade física em meninos e meninas, evidenciando a importância da família para a aquisição de hábitos saudáveis nessa faixa etária.

Biocultural approach of the association between maturity and physical activity in youth / Abordagem biocultural da associação entre maturação e atividade física na juventude

Abstract Objective: To test the biocultural model through direct and indirect associations between biological maturation, adiposity, cardiorespiratory fitness, feelings of sadness, social relationships, and physical activity in adolescents. Methods: This was a cross-sectional study conducted with 1,152 Brazilian adolescents aged between 10 and 17 years. Somatic maturation was estimated through Mirwald's method (peak height velocity). Physical activity was assessed through Baecke questionnaire (occupational, leisure, and sport contexts). Body mass index, body fat (sum of skinfolds), cardiorespiratory fitness (20-m shuttle run test), self-perceptions of social relationship, and frequency of sadness feelings were obtained for statistical modeling. Results: Somatic maturation is directly related to sport practice and leisure time physical activity only among girls (β = 0.12, p < 0.05 and β = 0.09, respectively, p < 0.05). Moreover, biological (adiposity and cardiorespiratory fitness), psychological (sadness), and social (satisfaction with social relationships) variables mediated the association between maturity and physical activity in boys and for occupational physical activity in girls. In general, models presented good fit coefficients. Conclusion: Biocultural model presents good fit and emotional/biological factors mediate part of the relationship between somatic maturation and physical activity.

Resumo Objetivo: Testar o modelo biocultural por meio de associações diretas e indiretas entre maturação biológica, adiposidade, capacidade cardiorrespiratória, sentimentos de tristeza, relacionamentos sociais e atividade física em adolescentes. Métodos: Este foi um estudo transversal feito com 1.152 adolescentes brasileiros entre 10 e 17 anos. A maturação somática foi estimada por meio do método de Mirwald (pico da velocidade de crescimento). A atividade física foi avaliada por meio do questionário de Baecke (contextos ocupacional, lazer e prática de esportes). Foram obtidos o índice de massa corporal, gordura corporal (soma de dobras cutâneas), capacidade cardiorrespiratória (teste shuttle run de 20 metros), autopercepções de relação social e frequência de sensação de tristeza para modelagem estatística. Resultados: A maturação somática mostrou-se diretamente relacionada à prática de esportes e à atividade física de lazer somente entre meninas (β = 0,12, p < 0,05 e β = 0,09, respectivamente, p < 0,05). Ademais, as variáveis biológicas (adiposidade e aptidão cardiorrespiratória), psicológica (tristeza) e social (satisfação com os relacionamentos sociais) mediaram a associação entre maturação e atividade física em meninos e para atividade física ocupacional em meninas. Em geral, os modelos apresentaram bons coeficientes de ajuste. Conclusão: O modelo biocultural apresenta bom ajuste e fatores emocionais/biológicos mediam parte da relação entre maturação somática e atividade física.

Tendências de situações de violência vivenciadas por adolescentes brasileiros: Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar 2009, 2012 e 2015 / Trends in violent situations experienced by Brazilian adolescents: National Adolescent Student Health Survey 2009, 2012, and 2015

RESUMO: Objetivo: Apresentar as tendências encontradas nas três últimas edições da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar (PeNSE) sobre situações de violência vivenciadas por escolares brasileiros. Metodologia: Estudo de séries temporais com recorte para as capitais brasileiras, utilizando as bases de dados da PeNSE de 2009, 2012 e 2015. Os indicadores avaliados foram: faltar às aulas por insegurança no trajeto casa-escola ou na escola; envolvimento em briga com arma de fogo ou arma branca; e agressão por adulto da família. Foram estimadas as prevalências dos indicadores para o total dos adolescentes, por sexo, tipo de escola e capitais. As tendências das prevalências foram estimadas por meio de regressão linear, ajustadas por idade. Resultados: Identificou-se tendência de aumento das prevalências, com significância estatística, para todos os indicadores de violência selecionados no período de 2009 a 2015, nas capitais brasileiras. Discussão: Os grupos mais vulneráveis foram escolares das escolas públicas; adolescentes do sexo masculino no caso do envolvimento em brigas com arma branca ou de fogo; e adolescentes do sexo feminino no caso de agressão física por familiar. Conclusão: A PeNSE contribuiu para identificar o aumento das prevalências de violências vividas pelos adolescentes, o que alerta para a necessidade de planejamento e implementação de políticas que contribuam para a prevenção de violência, promoção da saúde e da cultura de paz.

ABSTRACT: Objective: To present trends found in the last three editions of the National Adolescent Student Health Survey (Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar - PeNSE) on violent situations experienced by Brazilian students. Methods: Time-series study with a focus on the Brazilian state capitals, using PeNSE databases of 2009, 2012, and 2015. The indicators evaluated were: missing classes due to insecurity in the home-school route or at school; involvement in a fight with firearm or melee weapon; and physical assault by an adult of the family. We estimated the prevalence of indicators according to the total number of adolescents, gender, school type, and capital. Trends in prevalence were estimated by linear regression, adjusted for age. Results: We identified a trend in increasing prevalence, with statistical significance, for all selected violence indicators in the period from 2009 to 2015, in Brazilian state capitals. Discussion: The most vulnerable groups were public schools students; male adolescents for involvement in fights with melee weapons or firearms; and female adolescents for physical assault by family members. Conclusion: PeNSE contributed to identifying the increase in the prevalence of violence experienced by adolescents, which alerts to the need of planning and implementing policies that help to prevent violence, and promote health and a culture of peace.

Contraception for adolescents with chronic rheumatic diseases / Contracepção para adolescentes com doenças reumáticas crônicas

ABSTRACT Contraception is an important issue and should be a matter of concern in every medical visit of adolescent and young patients with chronic rheumatic diseases. This narrative review discusses contraception methods in adolescents with juvenile systemic lupus erythematosus (JSLE), antiphospholipid syndrome (APS), juvenile idiopathic arthritis (JIA) and juvenile dermatomyositis (JDM). Barrier methods are safe and their use should be encouraged for all adolescents with chronic rheumatic diseases. Combined oral contraceptives (COC) are strictly prohibited for JSLE and APS patients with positive antiphospholipid antibodies. Reversible long-acting contraception can be encouraged and offered routinely to the JSLE adolescent patient and other rheumatic diseases. Progestin-only pills are safe in the majority of rheumatic diseases, although the main concern related to its use by adolescents is poor adherence due to menstrual irregularity. Depot medroxyprogesterone acetate injections every three months is a highly effective contraception strategy, although its long-term use is associated with decreased bone mineral density. COC or other combined hormonal contraceptive may be options for JIA and JDM patients. Oral levonorgestrel should be considered as an emergency contraception method for all adolescents with chronic rheumatic diseases, including patients with contraindication to COC.

RESUMO A contracepção é uma questão importante e deve ser um motivo de preocupação em toda consulta médica de pacientes adolescentes e jovens com doenças reumáticas crônicas. Esta revisão narrativa discute métodos contraceptivos em adolescentes com lúpus eritematoso sistêmico (LES), síndrome antifosfolipídica (SAF), artrite idiopática juvenil (AIJ) e dermatomiosite juvenil (DMJ). Os métodos de barreira são seguros e todos os adolescentes com doenças reumáticas crônicas devem ser incentivados a usá-los. Os contraceptivos orais combinados (COC) são estritamente proibidos para pacientes com LESJ e SAF com anticorpos antifosfolípides positivos. A contracepção reversível de ação prolongada pode ser incentivada e oferecida rotineiramente a paciente adolescente com LES e outras doenças reumáticas. As pílulas que contêm somente progestina são seguras na maior parte das doenças reumáticas, embora a principal preocupação relacionada com seu uso por adolescentes seja a baixa adesão em decorrência da irregularidade menstrual. As injeções de acetato de medroxiprogesterona de depósito a cada três meses são uma estratégia altamente eficaz de contracepção, embora o seu uso em longo prazo esteja associado à diminuição na densidade mineral óssea. Contraceptivos orais combinados ou outros contraceptivos hormonais combinados podem ser opções para pacientes com AIJ e DMJ. O levonorgestrel oral deve ser considerado como um método de contracepção de emergência para todas as adolescentes com doenças reumáticas crônicas, incluindo pacientes com contraindicação para COC.

ERICA: sexual initiation and contraception in Brazilian adolescents / ERICA: início da vida sexual e contracepção em adolescentes brasileiros

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate the prevalence of sexual initiation and contraceptive use at the last sexual intercourse of Brazilian adolescents, according to sociodemographic features. METHODS The data were obtained from the Study of Cardiovascular Risks in Adolescents (ERICA), a national school-based cross-sectional study. We included 74,589 adolescents from 32 geographic strata (27 capitals and five sets of municipalities with more than 100,000 inhabitants of each of the five macro-regions of the Country). Information on sexual initiation and contraceptive use at the last sexual intercourse (male condom and oral contraceptive pill) has been used. We have estimated prevalence and confidence intervals (95%CI) considering sample weights according to sex, age, type of school, residence status, macro-region and capitals. RESULTS We observed that 28.1% (95%CI 27.0-29.2) of the adolescents had already initiated sexual life, with higher prevalence among those aged 17 years (56.4%, 95%CI 53.9-58.9), males (33.5%, 95%CI 31.8-35.2), studying at public schools (29.9%, 95%CI 28.5-31.4), and from the Northern region (33.9%, 95%CI 32.3-35.4), mainly from Macapa, Manaus, and Rio Branco. Among those who had started their sexual life, 82.3% (95%CI 81.1-83.4) reported the use of contraceptive methods at the last intercourse, and the prevalence of use was higher among adolescents aged 17 years (85.3%, 95%CI 82.7-87.6), females (85.2%, 95%CI 83.8-86.5) and those living in the Southern region (85.9%, 95%CI 82.9-88.5). Male condom was used by 68.8% (95%CI 66.9-70.7), with no difference by type of school or macro-regions; the contraceptive pill was used by 13.4% (CI95% 12.2-14.6), and more frequently used among women (24.7%, 95%CI 22.5-27,0) and 17-year-old adolescents (20.8%, 95%CI 18.2-23.6) from urban settings(13.7%, 95%CI 12.5-14.9) and from the Southern region (22.6%, 95%CI 19.0-26.8), and less often in the Northern region. CONCLUSIONS ERICA’s data analysis on sexuality and contraception shows heterogeneities in the prevalence of sexual initiation and use of contraceptive methods among Brazilian adolescents, depending on their age, where they live, and the type of school they study at. Younger adolescents and those living in the Northern region seem to be more vulnerable to the consequences of unprotected sexual intercourses.

RESUMO OBJETIVO Estimar prevalências de iniciação sexual e uso de métodos contraceptivos na última relação sexual de adolescentes brasileiros, segundo características sociodemográficas. MÉTODOS Os dados foram obtidos do Estudo de Riscos Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA), estudo transversal nacional de base escolar. Foram incluídos 74.589 adolescentes provenientes de 32 estratos geográficos (27 capitais e cinco conjuntos de municípios com mais de 100 mil habitantes de cada uma das cinco macrorregiões do País). Utilizaram-se informações sobre iniciação sexual e uso de métodos contraceptivos na última relação sexual (preservativo masculino e pílula anticonceptiva oral). Estimaram-se prevalências e intervalos de confiança (IC95%) das variáveis de interesse considerando pesos amostrais e segundo sexo, idade, tipo de escola, situação de residência, macrorregião e capitais. RESULTADOS Observou-se que 28,1% (IC95% 27,0-29,2) dos adolescentes tinham iniciado a vida sexual, com maior prevalência naqueles com 17 anos (56,4%, IC95% 53,9-58,9), no sexo masculino (33,5%, IC95% 31,8-35,2), em escolas públicas (29,9%, IC95% 28,5-31,4) e na região Norte (33,9%, IC95% 32,3-35,4), destacando-se em Macapá, Manaus e Rio Branco. Entre adolescentes que tinham iniciado a vida sexual, 82,3% (IC95% 81,1-83,4) referiram uso de métodos contraceptivos na última relação sexual, sendo a prevalência de uso maior entre adolescentes com 17 anos de idade (85,3%, IC95% 82,7-87,6), mulheres (85,2%, IC95%:83,8-86,5) e residentes na região Sul (85,9%, IC95% 82,9-88,5). O preservativo masculino foi usado por 68,8% (IC95% 66,9-70,7), sem diferença por tipo de escola ou macrorregiões. Pílula anticoncepcional foi utilizada por 13,4% (IC95% 12,2-14,6), sendo mais frequente entre mulheres (24,7%, IC95% 22,5-27,0), adolescentes de 17 anos (20,8%, IC95% 18,2-23,6), da área urbana (13,7%, IC95% 12,5-14,9) e da região Sul (22,6%, IC95% 19,0-26,8), e menos frequente na região Norte. CONCLUSÕES A análise dos dados sobre sexualidade e contracepção do ERICA mostra que há heterogeneidades nas prevalências de iniciação sexual e uso de métodos contraceptivos entre os adolescentes brasileiros, a depender de sua idade, de onde vivem e do tipo de escola que frequentam. Adolescentes mais novos e residentes na região Norte parecem ser os mais vulneráveis às consequências das práticas sexuais não protegidas.

El desarrollo personal de los jóvenes de Medellín, Colombia: más allá de las conductas de riesgo y de resiliencia / Personal development of youth in Medellín, Colombia: beyond risk behaviors and resilience / Desenvolvimento pessoal entre jovens em Medellín, Colômbia: para além de comportamentos de risco e resiliência

Resumen: El estudio de los jóvenes se ha ido afianzando hacia enfoques dinámicos e integrales, y no sólo de tipo comportamental y psicopatológico, así se consideró contribuir a la comprensión de la manera en que se produce el desarrollo personal de los adolescentes, y el lugar que ocupa la resiliencia en ellos desde su propia perspectiva, en jóvenes que se ven enfrentados a un mundo complejo, de riesgos y oportunidades, donde la violencia es una clara característica. Se hizo una investigación cualitativa, con un enfoque hermenéutico; se realizaron 48 entrevistas en profundidad, las cuales se analizaron con herramientas de la teoría fundamentada en tres etapas, descriptiva, analítica e interpretativa. Se encontró que la clasificación taxativa de los jóvenes como resilientes o no, o con problemas de conducta o no, no corresponde a cómo ellos viven su desarrollo, este se da de manera dinámica y cambiante, de acuerdo con sus características, potencialidades, necesidades e intereses, y las oportunidades que encuentran en los contextos.

Abstract: Research on young people has increasingly focused on dynamic and comprehensive approaches rather than merely behavior and psychopathology. Such studies help shed light on personal development in adolescents and the role of resilience for them from their own perspective, that is, young people facing a complex world of risks, opportunities, and omnipresent violence. A qualitative study was performed with a hermeneutic focus; 48 in-depth interviews were performed, analyzed with tools from the three-stage framework (descriptive, analytic, and interpretative). The results show that all-or-nothing classification of youth as resilient versus non-resilient (or "with" versus "without" behavior problems) fails to reflect how they experience their development, which is dynamic and changes according to their characteristics, potentialities, needs, and interests, as well as the opportunities they find in their contexts.

Resumo: As pesquisas sobre jovens têm se concentrado cada vez mais em abordagens dinâmicas e integradas, em vez de apenas no comportamento e na psicopatologia. Tais estudos ajudam a elucidar o desenvolvimento pessoal dos adolescentes e o papel da resiliência para eles próprios, partindo da sua própria perspectiva, isto é, de jovens que enfrentam um mundo complexo de riscos, oportunidades e violência. Foi realizada uma pesquisa qualitativa com enfoque hermenêutico, usando 48 entrevistas em profundidade, analisadas com ferramentas teóricas em três estágios (descritivo, analítico e interpretativo). Os resultados mostram que a classificação dicotômica de jovens em resilientes versus não-resilientes (ou "com" versus "sem" problemas de comportamento) deixa de captar a maneira pela qual esses jovens vivenciam seu desenvolvimento, que é dinâmico e que muda de acordo com suas características, potencialidades, necessidades e interesses, além das oportunidades que encontram.

Consumo de tabaco y su relación con el nivel de actividad física habitual y la condición física en adolescentes de la Región de Murcia (España) / Tobacco consumption and its relationship to the level of regular physical activity and physical fitness in adolescents from the region of Murcia (Spain)

El presente estudio investiga la relación del consumo de tabaco con los niveles de actividad física y condición física. Sobre una muestra de 533 adolescentes de la Región de Murcia (España), se aplicó un cuestionario para la obtención de datos relativos al consumo de tabaco, el International Physical Activity Questionnaire para conocer la actividad física y una batería de test para evaluar la condición física. El consumo de tabaco fue significativamente mayor en las mujeres (32,5%) que en los varones (25,7%). Tanto en varones como en mujeres, los niveles de actividad física se relacionaban de forma significativa con el consumo de tabaco (p<0,0005). De igual modo, en los test de condición física, los sujetos que consumían mostraban medias globales inferiores (4,26 varones y 4,54 mujeres) a las de aquellos que no consumían (5,77 varones y 6,71 mujeres). El consumo de tabaco se muestra relacionado con un menor nivel de actividad física y condición física en los adolescentes.

This study looks at the relationship between tobacco consumption and the physical activity and fitness levels of adolescents. In a sample of 533 adolescents, both a questionnaire to obtain information regarding tobacco consumption and the International Physical Activity Questionnaire for information on physical activity were implemented; a battery of tests to assess physical fitness were also applied. Tobacco consumption was significantly higher in females (32.5%) than in males (25.7%). Levels of physical activity in both males and females were significantly associated with tobacco consumption (p<0.0005). Moreover, subjects who consumed tobacco showed lower overall averages in physical fitness tests than those who did not (4.26 vs. 5.77 in males and 4.54 vs. 6.71 in females). Tobacco consumption is therefore shown to be related to lower levels of physical activity and physical fitness in adolescents.

Somatic and cognitive-affective depressive symptoms among patients with heart disease: differences by sex and age / Sintomas depressivos somáticos e cognitivo-afetivos entre pacientes com doença cardíaca: diferenças por sexo e idade / Síntomas depresivos somáticos y cognitivo-afectivos entre pacientes con enfermedad cardíaca: diferencias por sexo y edad

OBJECTIVE: this study investigated the association of somatic and cognitive-affective symptoms with sex and age, among patients hospitalized with heart disease. METHOD: this study was a secondary analysis of two previous observational studies totaling 531 patients with heart disease, hospitalized from 2005 to 2011 in two public hospitals in Ribeirão Preto, state of São Paulo, Brazil. Somatic and cognitive-affective symptoms were assessed using the subscales of the Beck Depression Inventory - I (BDI-I). RESULTS: of 531 participants, 62.7% were male, with a mean age 57.3 years (SD= 13.0) for males and 56.2 years (SD= 12.1) for females. Analyses of variance showed an effect of sex (p<0.001 for somatic and p=0.005 for cognitive-affective symptoms), but no effect of age. Women presented with higher mean values than men in both BDI-I subscales: 7.1 (4.5) vs. 5.4 (4.3) for somatic, and 8.3 (7.9) vs. 6.7 (7.2) for cognitive-affective symptoms. There were no differences by age for somatic (p=0.84) or cognitive-affective symptoms (p=0.84). CONCLUSION: women hospitalized with heart disease had more somatic and cognitive-affective symptoms than men. We found no association of somatic and cognitive-affective symptoms with age. Future research for these patients could reveal whether these differences according to sex continue throughout the rehabilitation process. .

OBJETIVO: investigar a associação de sintomas somáticos e cognitivo-afetivos ao sexo e à idade de pacientes hospitalizados com doença cardíaca. MÉTODO: este estudo é resultado de uma análise secundária de dois estudos observacionais anteriores, totalizando 531 pacientes com doença cardíaca, internados de 2005 a 2011, em dois hospitais públicos em Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil. Os sintomas somáticos e cognitivo-afetivos foram avaliados utilizando-se as subescalas do Inventário de Depressão de Beck - I (IDB-I). RESULTADOS: dos 531 participantes, 62,7% são do sexo masculino, com média de idade de 57,3 anos (DP= 13,0) para os homens e 56,2 anos (DP = 12,1) para as mulheres. A análise da variância mostrou um efeito relacionado ao sexo do paciente (p<0,001 para sintomas somáticos e p=0,005 para os sintomas cognitivo-afetivos), mas nenhum efeito relacionado à idade. As mulheres apresentaram maiores escores do que os homens em ambas subescalas IDB-I: 7,1 (4,5) e 5,4 (4,3) para os sintomas somáticos, e 8,3 (7,9) e 6,7 (7,2) para os sintomas cognitivo-afetivos, respectivamente. Não houve diferenças referentes à idade para sintomas somáticos (p=0,84) ou sintomas cognitivo-afetivos (p=0,84). CONCLUSÃO: as mulheres internadas com doença cardíaca apresentaram mais sintomas somáticos e cognitivo-afetivos do que os homens. Não houve associação dos sintomas somáticos e cognitivo-afetivos com a idade. Pesquisas futuras desses pacientes poderiam revelar se essas diferenças de acordo com o sexo permanecem durante todo o processo de reabilitação. .

OBJETIVO: este estudio investigó la asociación de síntomas somáticos y cognitivo-afectivos con el sexo y la edad en pacientes hospitalizados con enfermedad cardíaca. MÉTODO: este estudio fue un análisis secundario de dos estudios observacionales anteriores, totalizando 531 pacientes con enfermedad cardíaca, internados de 2005 a 2011, en dos hospitales públicos en Ribeirão Preto, estado de São Paulo, Brasil. Los síntomas somáticos y cognitivo-afectivos fueron evaluados utilizándose las subescalas del Inventario Beck de Depresión - I (IBD-I). RESULTADOS: de los 531 participantes, 62,7% era del sexo masculino, con promedio de edad de 57,3 años (DE= 13,0) para los hombres y 56,2 años (DE = 12,1) para el sexo femenino. El análisis de variancia mostró un efecto del sexo (p<0,001 para síntomas somáticos y p=0,005 para los síntomas cognitivo-afectivos), pero ningún efecto de la edad. Las mujeres presentaron valores medios más altos que los hombres en ambas subescalas IBD-I: 7,1 (4,5) vs. 5.4 (4.3) para los síntomas somáticos, y 8,3 (7,9) vs. 6,7 (7,2) para los síntomas cognitivo-afectivos. No fueron encontradas diferencias por edad para síntomas somáticos (p=0,84) o síntomas cognitivo-afectivos (p=0,84). CONCLUSIÓN: las mujeres internadas con enfermedad cardíaca tenían más síntomas somáticos y cognitivo-afectivos que los hombres. No fue encontrada asociación de los síntomas somáticos y cognitivo-afectivos con la edad. Investigaciones futuras de esos pacientes podrían revelar si esas diferencias por sexo continúan durante todo el proceso de rehabilitación. .

Abordaje de la sexualidad en la adolescencia / Approach to adolescence sexuality

La sexualidad es una faceta de la identidad y el desarrollo sexual saludable es un objetivo importante de la adolescencia. Las decisiones que están asociadas al desarrollo sexual adolescente, tienen a menudo importantes implicancias para la salud y la educación, así como para las relaciones actuales y futuras. La mayoría de los jóvenes inicia su vida sexual en la adolescencia, logra evitar embarazos no deseados e infecciones de transmisión sexual y desarrolla relaciones saludables respetuosas y comprometidas. Sin embargo, comparados a otros grupos de edad, los adolescentes tienen tasas desproporcionadamente altas de morbilidades derivadas de la conducta, incluyendo infecciones de transmisión sexual y embarazos no deseados. Los jóvenes que no adscriben a las normas socioculturales de expresión sexual y de género, tienen riesgos adicionales para su salud física, emocional y social. Los clínicos que atienden adolescentes necesitan saber sobre el desarrollo general y psicosexual del adolescente, las tendencias que rodean sus conductas sexuales, los beneficios y riesgos que acompañan a estas conductas y los recursos y las intervenciones que están disponibles. La información que ofrezcan debe ser precisa, completa y libre de prejuicios, para que puedan tomar decisiones saludables y seguras.

Sexuality is an aspect of identity, and healthy sexual development is an important goal of adolescence. Decisions that are associated with adolescent sexual development often have important implications for health and education, as well as for current and future relationships. Most young people initiate sexual activity in adolescence, prevent unwanted pregnancies and sexually transmitted infections and develop respectful and healthy relationships. However, compared to other age groups, teens have disproportionately high rates of morbidity resulting from behavior, including sexually transmitted infections and unwanted pregnancies. Youth who do not ascribe to the cultural norms of sexual expression and gender have additional risks to their physical, emotional and social health. Clinicians need to know about adolescent general and psychosexual development, trends surrounding their sexual behaviors, benefits and risks associated with these behaviors, and resources and interventions that are available. The information they provide must be accurate, complete, and unbiased, so teens can make healthy and safe decisions.

Sexualidad en la adolescente: consejería / Sexuality in adolescent: counseling

La adolescencia es una etapa de la vida durante la cual se desarrolla la identidad sexual. En este período muchas adolescentes inician su actividad sexual. Por ello, es de vital importancia entregarles consejería, que debe considerar prevención de embarazo e infecciones de transmisión sexual, prevención de conductas de riesgo y favorecer la adquisición de conductas protectoras. El objetivo del presente artículo es entregar una propuesta de consejería integral enfocada en adolescentes. Está dirigido a los profesionales de la salud que tienen el enorme desafío y la responsabilidad de prevenir el embarazo no planificado y las infecciones de transmisión sexual; y apoyar a los adolescentes en el desarrollo de una sexualidad sana.

The adolescence is a stage of life where sexual identity develops. In this period many teenagers become sexually active, so it is vital counseling in pregnancy prevention and sexuality transmitted diseases, as well as in risk behavior, creating in the adolescents the acquisition of protective behaviors. The aim of this article is to provide a proposal for comprehensive counseling adolescents to health professionals that works with them and have the enormous challenge and responsibility not only in pregnancy prevention as well as sexually transmitted disease, also in helping adolescents in the developing of a healthy sexuality.

Fatores associados à atividade física, comportamento sedentário e participação na Educação Física em estudantes do Ensino Médio em Santa Catarina, Brasil / Factors associated with physical activity, sedentary behavior, and participation in physical education among high school students in Santa Catarina State, Brazil

O objetivo deste estudo foi analisar as prevalências e fatores associados à atividade física insuficiente, comportamento sedentário e ausência nas aulas de Educação Física em escolares do Ensino Médio. O questionário COMPAC (Comportamento do Adolescente Catarinense) foi respondido por 5.028 estudantes (15 a 19 anos), de escolas públicas de Santa Catarina, Sul do Brasil. Foram analisados comportamentos de risco, informações demográficas e sócio-econômicas. Utilizou-se regressão de Poisson para análises das associações. A prevalência de atividade física insuficiente foi de 28,5 por cento e associou-se a um menor consumo de frutas/verduras (RP = 1,27; IC95 por cento: 1,15-1,40) e estudo noturno (RP = 1,44; IC95 por cento: 1,34-1,54). A prevalência de ausência nas aulas de Educação Física foi de 48,6 por cento e associou-se negativamente à idade e com estar trabalhando (RP = 1,52; IC95 por cento: 1,18-2,19). A prevalência de comportamento sedentário foi de 38,4 por cento, atingindo menos os residentes de áreas rurais (RP = 0,52; IC95 por cento: 0,31-0,83) e que participavam de uma ausência nas aulas de Educação Física semanal (RP = 0,73; IC95 por cento: 0,56-0,95). Os resultados sugerem intervenções com estratégias específicas para cada comportamento analisado.

The objectives of this study were to estimate the prevalence of insufficient physical activity, sedentary behavior, and absence from physical education and associated factors. The Santa Catarina State Adolescents' Questionnaire (COMPAC, in Portuguese) was applied to a sample of 5,028 adolescents (15-19 years of age) attending public high schools in the State of Santa Catarina, Brazil. Information included demographic and socioeconomic indicators. Poisson regression analyses were used to test associations. The proportion of students with insufficient physical activity was 28.5 percent, associated with low consumption of fruits and vegetables (PR = 1.27; 95 percentCI: 1.15; 1.40) and enrollment in night classes (PR = 1.44; 95 percentCI: 1.34; 1.54). Absence from physical education was reported by 48.6 percent; employment and older age were negatively associated with absence from physical education. Sedentary behavior was reported by 38.4 percent, but was less frequent in rural areas (PR = 0.52; 95 percentCI: 0.31; 0.83) and among those enrolled in absence from physical education (RP = 0.73; 95 percentCI: 0.56; 0.95). The results suggest interventions with specific strategies aimed at ameliorating each contributing factor.